Vissa hormonella preventivmedel, särskilt de som innehåller desogestrel, verkar ge en något högre risk för bröstcancer. Det visar en ny svensk studie från Uppsala universitet, där forskare har följt över två miljoner kvinnor under mer än tio år.
Största svenska studien om hormonella preventivmedel
Forskare vid Uppsala universitet har följt mer än två miljoner kvinnor och tonårsflickor i Sverige mellan 2006 och 2019. Målet var att se hur olika hormonella preventivmedel påverkar risken att utveckla bröstcancer.
Studien bygger på data från svenska läkemedels- och cancerregister, vilket gör den unik i sitt slag. Resultaten visar tydligt att risken skiljer sig åt beroende på vilket hormon som används.
Dessutom framgår att vissa gestagener har starkare samband med bröstcancer än andra.
– Alla hormonella preventivmedel påverkar inte risken på samma sätt. Vissa gestagener, särskilt desogestrel, var kopplade till en högre risk för bröstcancer, säger Åsa Johansson, professor och forskningsledare vid SciLifeLab.
Desogestrel sticker ut i jämförelse
Forskarna upptäckte att kvinnor som använde preventivmedel med desogestrel hade en tydligt ökad risk. Vid långvarig användning (5–10 år) ökade risken med upp till 50 procent jämfört med kvinnor som inte använde dessa medel.
Samtidigt visade preventivmedel med levonorgestrel, till exempel hormonspiraler, en lägre risk.
Även kombinerade p-piller med drospirenon och östrogen visade ingen ökning alls, vilket tyder på att de kan vara ett säkrare alternativ.
Individuella val blir allt viktigare
Totalt sett var hormonella preventivmedel kopplade till en 24-procentig ökad risk för bröstcancer. Det motsvarar ungefär ett extra fall per 7 800 användare och år.
Samtidigt betonar forskarna att preventivmedlen har många fördelar.
– Vi vill inte att kvinnor ska sluta använda hormonella preventivmedel. De är effektiva och ger viktiga hälsofördelar, säger Fatemeh Hadizadeh, försteförfattare till studien.
Hon förklarar att preventivmedlen också minskar risken för äggstocks- och livmodercancer, lindrar menssmärtor och ger kvinnor bättre kontroll över sin reproduktiva hälsa.
Därför är det viktigt att väga risker mot fördelar i samråd med läkare.
Dessutom menar forskarna att resultaten kan hjälpa läkare att ge mer individanpassade rekommendationer. Det gäller särskilt kvinnor som redan har en högre risk för bröstcancer i familjen.
Nya insikter om hormonernas påverkan
Studien visar att olika gestagener kan ha mycket olika effekter på kroppen. Därför vill forskarna se fler jämförande studier.De hoppas att resultaten ska leda till uppdaterade riktlinjer och mer informerade beslut för både patienter och vårdpersonal.
– Det handlar inte om att avråda, utan om att ge bättre kunskap så att kvinnor kan välja det som passar dem bäst, säger Åsa Johansson.
Källa: Uppsala universitet
